• АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
  • ИНЪЕКЦИОННАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
  • ТРИХОЛОГИЯ

●_ЭСТЕТИЧЕСКАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
  • Процедуры по телу
Дерматология · BEAUTY+

Лечение
розацеа

Диагностика, терапия
и контроль покраснения

Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, имеет многофакторное происхождение, а не следствие недостаточного очищения. Врач оценивает покраснение, сосуды, воспалительные элементы и чувствительность кожи, чтобы составить индивидуальный план.

Записаться Как проходит диагностика

Лечение назначается после консультации. Сроки и результат индивидуальны.

BEAUTY+ · Москва

Как проходит лечение в клинике

Последовательная работа с ведущими проявлениями, чувствительностью кожи и риском обострений — без обещаний «вылечить навсегда за одну процедуру».

Консультация пациента с розацеа в клинике BEAUTY+
01

Консультация

Врач осматривает кожу, уточняет жалобы, триггеры, прошлое лечение и симптомы со стороны глаз.

02

Индивидуальный план

Вы получаете схему терапии и ухода, направленную на ваши ведущие проявления.

03

Контроль динамики

На повторном приёме врач оценивает эффект, переносимость и при необходимости меняет назначения.

04

Поддерживающая тактика

После улучшения обсуждаются фотозащита, уход и способы уменьшить частоту обострений.

Консультация по проблеме розацеа

Начните с точной оценки состояния кожи

Записаться на приём

О заболевании

Что такое розацеа

Розацеа чаще затрагивает щёки, нос, лоб и подбородок. Она может проявляться стойкой краснотой, приливами, видимыми сосудами, папулами и пустулами, жжением, сухостью и повышенной чувствительностью.

Это не разновидность акне, не инфекция из-за плохой гигиены и не заразное заболевание. Розацеа обычно протекает с периодами улучшения и обострения.

Факт: по данным систематического обзора, розацеа встречается примерно у 5,5% взрослого населения мира.

Фенотипический подход

Основные проявления

У одного человека могут сочетаться несколько признаков. Современный подход подбирает лечение для каждого проявления, а не только по названию «подтипа».

01
Стойкое покраснение центральной части лица

Краснота и приливы

Стойкое покраснение в центре лица может периодически усиливаться из-за индивидуальных триггеров.

02
Расширенные поверхностные сосуды при розацеа

Видимые сосуды

Телеангиэктазии чаще заметны на щеках, крыльях носа, подбородке и лбу.

03
Папулы и пустулы при розацеа

Папулы и пустулы

Воспалительные элементы могут напоминать акне, но обычно не сопровождаются комедонами.

04
Чувствительность кожи и глазные симптомы при розацеа

Чувствительность и глаза

Возможны жжение, сухость и стянутость кожи, а также покраснение век и ощущение «песка» в глазах.

Важно

На смуглой коже краснота иногда выглядит бурой или фиолетовой. При этом жжение и чувствительность могут быть выраженными даже при менее заметной эритеме.

Первый шаг

Как врач подтверждает диагноз

Розацеа обычно диагностируют по клинической картине и истории симптомов. Анализы и исследование на Demodex нужны не каждому пациенту.

  1. 01

    Осмотр кожи с 3D диагностикой LifeViz

    Оценка красноты, сосудов, воспалительных элементов, сухости и возможного утолщения кожи.

  2. 02

    История симптомов

    Когда начались проявления, что усиливает приливы и какие средства использовались раньше.

  3. 03

    Дифференциальная диагностика

    Исключение акне, периорального и себорейного дерматита, контактных реакций и других состояний.

  4. 04

    Оценка глазных симптомов

    При необходимости врач рекомендует консультацию офтальмолога и дополнительное обследование.

Индивидуальная схема

Методы лечения розацеа

Универсальной схемы нет. Врач может сочетать методы, если они решают разные задачи: воспаление, стойкую эритему, сосуды, чувствительность или глазные проявления.

01

Папулы и пустулы

Наружная терапия

Врач может назначить препараты в зависимости от выраженности воспаления и чувствительности кожи.

02

Более выраженное воспаление

Системная терапия

При умеренных и тяжёлых проявлениях могут использоваться рецептурные препараты, в том числе противовоспалительные режимы. Самолечение недопустимо.

03

Стойкая краснота и сосуды

IPL и сосудистые технологии

IPL и сосудистые лазеры применяют для уменьшения эритемы и телеангиэктазий. Фототип, активность воспаления, загар и параметры воздействия оценивает врач.

04

Стойкая эритема

Терапия покраснения

В отдельных случаях врач рассматривает наружные препараты, временно уменьшающие красноту. Они не воздействуют одинаково на все проявления заболевания.

05

Кожный барьер

Бережный домашний уход

Мягкое очищение, увлажнение и ежедневная фотозащита помогают уменьшить раздражение и поддерживают переносимость назначенной терапии.

06

Особые проявления

Офтальмологическая и хирургическая помощь

При поражении глаз может потребоваться офтальмолог. Выраженные фиматозные изменения лечат у профильного специалиста хирургическими или абляционными методами.

Этот раздел описывает возможные направления, а не готовую схему назначения. Конкретные препараты, процедуры, интервалы и продолжительность лечения определяет врач.

Динамика

Когда оценивать результат

Улучшение обычно развивается постепенно. Срок зависит от ведущих проявлений, выбранной терапии и регулярности выполнения рекомендаций.

Старт

Диагностика и план

Врач определяет задачи лечения и объясняет последовательность применения средств.

Первые недели

Период адаптации

Оцениваются переносимость ухода и терапии; резкие изменения схемы без врача нежелательны.

Обычно 1 раз в месяц

Контроль динамики

Врач сопоставляет изменения красноты, воспаления и субъективных ощущений.

После улучшения

Поддерживающая тактика

Сохраняются подходящий уход, фотозащита и согласованная схема профилактики обострений.

Сроки ориентировочные и не являются гарантией результата.

Поддержка кожного барьера

Уход за кожей при розацеа

Базовый уход не заменяет терапию, но снижает раздражение и помогает коже комфортнее переносить назначенные средства.

AM

Утром

  1. 01Мягкое очищение средсвом с физиологическим pH 5.5
  2. 02Назначенное врачом средство, если оно есть в утренней схеме
  3. 03Липидовосстанавливающий крем
  4. 04Солнцезащитное средство широкого спектра SPF 30 или выше
PM

Вечером

  1. 01Бережно удалить макияж без интенсивного трения
  2. 02Очистить кожу без щёток, спонжей и скрабирующих частиц
  3. 03Нанести назначенную терапию по схеме врача
  4. 04Использовать подходящий восстанавливающий ламеллярный крем

Чего лучше избегать во время обострения

Жёстких скрабов и щёток Спиртовых тоников Разогревающих масок Агрессивных пилингов Нескольких новых средств сразу Гормональных мазей без назначения

Индивидуальные реакции

Триггеры обострений

Набор триггеров у каждого свой. Не нужно заранее исключать всё сразу: полезнее вести дневник и отмечать повторяемую связь с симптомами.

01

Солнце и перегрев

02

Холод, ветер и резкая смена температуры

03

Горячие напитки и острая пища

04

Алкоголь

05

Интенсивная нагрузка и стресс

06

Раздражающая косметика и процедуры

Питание

Универсальной лечебной диеты при розацеа нет. Ограничивать стоит продукты и напитки, которые воспроизводимо усиливают симптомы именно у вас.

FAQ

Частые вопросы

Коротко отвечаем на вопросы, которые пациенты часто задают на консультации.

Научная база материалаКлинические рекомендации и исследования
  1. Gallo R.L. et al. Standard classification and pathophysiology of rosacea. JAAD, 2018. PubMed ↗
  2. Tan J. et al. Updating the diagnosis, classification and assessment of rosacea: ROSCO consensus. BJD, 2017. PubMed ↗
  3. Schaller M. et al. Recommendations for rosacea diagnosis, classification and management: ROSCO 2019 update. BJD, 2020. Full text ↗
  4. Thiboutot D. et al. Standard management options for rosacea. JAAD, 2020. PubMed ↗
  5. Hampton P.J. et al. British Association of Dermatologists guidelines for rosacea. BJD, 2021. Guideline ↗
  6. van Zuuren E.J. et al. Interventions for rosacea. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015. Cochrane ↗
  7. van Zuuren E.J. et al. Interventions based on the phenotype approach, including GRADE assessments. BJD, 2019. PubMed ↗
  8. Geng R.S.Q. et al. Efficacy of treatments in reducing inflammatory lesion count: 43 trials, 18,347 patients. 2024. PubMed ↗
  9. Zhai Q. et al. Meta-analysis of IPL and pulsed-dye laser therapy in rosacea. 2024. PubMed ↗
  10. Avraham S. et al. Treatment of ocular rosacea: a systematic review. 2024. PubMed ↗

BEAUTY+

Запишитесь на диагностику розацеа

Если покраснение повторяется, усиливается или сопровождается сосудами, высыпаниями и жжением, начните с консультации врача и индивидуального плана.

Записаться на консультацию

Информация носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Материал подготовлен по клиническим рекомендациям и научным обзорам. Публикация подготовлена и проверена ведущи врачом косметологом-дерматологом клиники Beauty+ Воробьевой Ириной Алексеевной.